《四四如意》是一部79集的古装言情短剧，以古代权谋与甜宠复仇为主线。故事围绕女主沈如意展开，她本是尚书府嫡女，因家族卷入朝堂纷争遭灭门，自己也被迫假死脱身。三年后，她化身江湖医女重返京城，以精湛医术和智谋逐步揭开当年真相，过程中与隐姓埋名的四皇子萧翊产生羁绊。两人携手破解朝堂阴谋，终获幸福的故事。

该剧属于古装言情题材，融合权谋斗争、甜宠互动与女性成长元素。通过79集的紧凑叙事，展现主角在逆境中蜕变、终获幸福的过程。